运动专家的科学研究回答了最常见的健身问题
科学家解析健身线分钟,就能降低死于心脏病的风险,甚至降低因任何原因死亡的总风险,智能手表记录食物卡路里数据不准,没有遵循科学原则。关注详情。
最新科学研究证实,每天只需慢跑五到十分钟,就能有效降低死于心脏病的风险,甚至减少因各种原因导致的总死亡率。这一发现让“运动有益健康”有了更具体、易行的实践建议。
减脂的核心在于长期热量控制——只有消耗的热量大于摄入,才能减少体脂。运动在减脂中扮演关键角色,尤其是阻力训练,不仅有助于燃烧卡路里,还能在饮食受限时保持肌肉量,让减掉的体重更多来自脂肪而非肌肉。结合健康饮食和规律运动,是减脂和长期维持体重的最有效策略。
虽然空腹锻炼能增加脂肪氧化,但研究显示,在总热量摄入相同的情况下,空腹与饱腹运动对长期减脂效果无显著差异。因此,选择适合自己的锻炼时间更为重要。
剧烈或不熟悉的运动后出现的肌肉酸痛,是身体适应和变强的信号。此时应避免高强度训练,可选择低强度活动或锻炼其他肌群。关于跑步对膝盖的担忧,研究表明跑步并不会增加膝关节炎风险,反而有助于强化软骨。只要科学训练,跑步对膝盖是安全的。
可穿戴设备对能量消耗的估算存在较大误差,不建议据此调整饮食或锻炼计划。它们更适合用来追踪心率、步数和保持锻炼能动力(自我激励)。
结论: 没有万能的减脂运动或捷径,健康饮食、规律运动和科学方法才是长期保持健康和体重的关键。
湖南中级会计师准考证打印常见问题解答及解决方案
邵阳,岳阳,益阳,长沙,株洲,湘潭,衡阳,常德,张家界,郴州,永州,怀化,娄底,湘西土家族苗族自治州
在准备湖南中级会计师考试的过程中,准考证的打印是每位考生必须面对的重要环节。然而,在这一过程中,考生们常常会遇到各种问题。本文将围绕“湖南中级会计师准考证打印常见问题”进行全面解答,帮生顺利应对准考证打印中的挑战。
考生需要使用正确的用户名和密码登录到考试官方网站。如果无法登录,建议检查输入信息是否有误,若无误但仍无法登录,则可能是网站维护导致的问题。
考生在报名时需确保所有信息填写准确无误,包括身份证号等关键信息。如发现信息错误,应及时联系当地考试中心进行更正。
如果考生忘记了登录密码,可以通过身份证号码和姓名进行身份验证,直接打印准考证,无需密码。
若考生错过了准考证的打印时间,建议及时联系当地考试中心,询问是否有补打印的手续,必要时携带身份证原件前往会计管理机构补打。
如果准考证上的姓名或身份证号与实际不符,考生应尽快联系进行更正,以免影响考试资格。
确保使用清晰的打印机进行打印,如果打印效果不佳,考生可以尝试使用其他打印设备或调整打印设置。
考生应妥善保存打印出的准考证,避免遗失。如果不慎丢失,可以再次登录官网进行打印,确保信息完整。
通常情况下,准考证不需要任何盖章,考生只需凭借准考证和有效身份证件参加考试即可。
湖南中级会计师准考证的打印过程虽然简单,但考生在操作时仍需谨慎,确保信息准确无误。通过本文的详细解答,希望能帮生解决在准考证打印过程中遇到的各种问题,顺利参加考试。务必关注各项时间节点,确保万无一失。
(一)由于考试政策等各方面情况的不断调整与变化,本网站所提供的考试信息仅供参考,请以权威部门公布的正式信息为准。
柳叶刀 心房颤动或心房扑动已成为最常见心血管问题冠心病和卒中发病率持续下降
《柳叶刀》(The Lancet)发表的评论指出,近年来心血管疾病发病率的趋势总体稳定,但发生结构性变化,表现为急性冠状动脉综合征和卒中发病率持续下降,非动脉粥样硬化性疾病发病率保持稳定或上升。面对这种情况,相关从业者应重新审视当前的预防策略,制定更全面的一级预防战略,对心血管标志物展开研究,并针对新发现的危险因素展开研究。识别图中二维码或点击文末阅读原文,查阅原文。
过去50年,心血管疾病预防领域的进步常被称为公共卫生领域的重大成就之一。这些成就来源于人们对心血管疾病“无法避免”观念的突破与挑战,从而发现了可改变的危险因素,并采取系统的方法来预防危险因素暴露。自20世纪60年代以来,这些预防工作已经使全球许多地区的心血管疾病的过早死亡率和发病率大幅下降[1-3]。然而,在一些高收入国家,这一下降趋势似乎已停滞,甚至出现反转[3-6]。心血管疾病的发病率似乎也呈现类似趋势,即使排除了人口老龄化因素的影响,自 21世纪中期以来,心血管疾病的新发病例数也几乎没有变化[7]。 这些不利趋势的根本原因在于肥胖、糖尿病和慢性肾病发病率的上升[5]。
一个较少被讨论的角度是,心血管疾病表现类型的变化可能会如何影响人群的总体疾病负担,进而影响心血管疾病的预防策略。
近期一系列大规模研究通过调查不同心血管疾病的长期趋势,为这一角度提出了新见解[7-14]。这些最新研究表明,心血管疾病发病率的总体稳定趋势掩盖了心血管疾病病例结构性变化。急性冠状动脉综合征和卒中发病率持续下降[14-17],非动脉粥样硬化性疾病(包括心律失常、心脏瓣膜病和静脉血栓栓塞)的发病率则保持稳定或有所上升[7-12]。由于这些新出现的趋势,传统上被视为最常见的心血管疾病(如冠心病和卒中),如今在心血管疾病总发病率中的占比已不足一半(如图所示)。相比之下,其他疾病则相对更为常见。例如,心房颤动或心房扑动已成为目前最常见的心血管问题,静脉血栓栓塞和心脏传导阻滞的发病率已与卒中或急性冠状动脉综合征的发病率大致相当[7][9][14][16][18]。
其中一些疾病发病率的上升可能是生物因素和实践相关因素共同作用的结果(例如,更灵敏的诊断检测手段、人们认知度提高、纠正了既往漏诊情况,以及更新了疾病定义等),同时由于动脉粥样硬化事件后生存率的提高,患者在延长的生命中也可能继续患上其他心血管疾病。无论对观察到的这种转变作何解释,患病人数的不断增加都对医疗卫生服务和人群总体疾病负担有重要影响。
现在能采取哪些行动呢?我们需要在心血管疾病构成发生变化的背景下重新审视当前的预防策略。对于许多心血管疾病,如非风湿性瓣膜病或心房颤动,当前的医疗实践仍主要集中于症状管理和疾病相关并发症的预防[19][20]。美国和欧洲临床学会最新发布的心血管疾病预防指南,以及临床实践中用于识别高危人群的风险评分,仍主要侧重于动脉粥样硬化性疾病[21][22]。
要制定更全面的心血管疾病及其预后的一级预防战略,可能需要从加大研究力度入手,探究非动脉粥样硬化性心脏病的发病机制和潜在的可改变的危险因素,并确定有效的干预措施来改变这些因素。
对各种心血管疾病的有害暴露和潜在机制的研究,可能需要涵盖已经确定的心血管标志物和新的心血管标志物。动脉粥样硬化性心脏病的许多可改变的危险因素,包括血压、吸烟或身体活动不足,也与一系列其他心血管疾病有关,但其确切作用、影响程度及相互作用尚未完全明确[23-25]。也有研究报道了差异性影响,例如胆固醇与心房颤动、血压与静脉血栓栓塞,以及糖尿病与主动脉瘤风险之间呈负相关[25-27]。有待对这些负相关性进行更深入的研究,如果得到证实,会更充分地理解其意义。
除了公认的血管疾病危险因素外,近期发现的一些危险因素(如炎症、免疫介导性疾病、细胞衰老和癌症治疗)也已被证明会导致除动脉粥样硬化以外的一系列心血管疾病[28-30]。截至目前,针对这些新危险因素的有效干预措施的设计还落后于针对传统风险因素的干预措施,需要进行专门的研究和实施工作。
近年来,多项药物干预措施在实现有效干预目标方面也取得了可喜的进展,现有和新型药物疗法均在预防非动脉粥样硬化性心脏病方面显示出潜力。例如,预防或延缓主动脉狭窄进展的方法正在研究中,脂蛋白(a)、维生素K或磷酸盐等新型生物标志物和治疗靶点已显示出潜力,相关试验正在进行中[31]。同样,心房颤动可能并不是衰老的必然结果,通过肾素-血管紧张素或醛固酮抑制等治疗方法,或可实现一级预防[32][33]。此外,降脂或降压等现有疗法在减少心力衰竭和主动脉瘤等疾病的发生方面也能够发挥作用[34][35]。SGLT2抑制剂和GLP-1受体激动剂等新型药物已显示出多效性,或可有助于预防心力衰竭、心律失常和瓣膜病,但其作用机制仍在研究中[36][37]。
拓宽心血管疾病的预防方法可能还需要在许多其他方面转变视角,包括采用个性化和长期的风险预测模型,以更早地启动有针对性的预防措施,涵盖更广泛的事件谱。未来的风险评估模型可能会动态、精确地评估个人患心血管疾病的风险,并推荐最合适的预防治疗方案。欧洲和美国心脏学会的风险合作组织已经开始在不同人群中考虑更广泛的危险因素和疾病结局[38][39],未来可能会采取更多举措。
对不断变化的心血管疾病谱的认识,将有望推动加大预防非动脉粥样硬化性心脏病的研究力度,制定能够考虑多种心血管疾病结局风险的评分系统,开展临床试验以测试新型干预措施或探索现有干预措施的更广泛适应症,并最终制定循证的预防指南,覆盖日益增长的、对当前社会疾病负担有重要影响的各种心血管疾病。END
原标题:《柳叶刀 心房颤动或心房扑动已成为最常见心血管问题,冠心病和卒中发病率持续下降》
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婚姻法中离婚时常见问题
津小法与津小豸图解新公司法 公司经营阶段中小股东权益保护的3类常见问题
新修订的公司法于2024年7月1日正式施行,值此实施一周年之际,天津高院联合天津三中院推出特别策划。创新采用漫画形象“津小豸”与“津小法”,以问答形式聚焦股东权益风险的全生命周期管理问题,提示公司生命周期中关于股东、股权的法律规定和风险责任。
原标题:《津小法与津小豸图解新公司法 公司经营阶段中小股东权益保护的3类常见问题》
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人社部官网“互动交流-常见问题”栏目问答汇总
人力资源和社会保障部官网的“互动交流-常见问题”栏目,会定期发布一些问答,内容涉及各种常见的劳动用工、社保相关问题,比如:
从2018年10月16日起至2018年11月14日,该栏目共发布了33个问答,内容涉及:病假工资要按何地规定办理、公司不足额缴纳养老保险时怎办、事业单位解除聘用合同和开除处分之区别、职业资格取消后职业资格证书的作用、退休人员退休当年有无年休假、大学毕业生档案怎么办及离职后的存放、离职后能否要求原单位补缴养老保险、退休回老家时的养老金领取、从企业考上公务员后的养老保险转移接续、60岁以上能否办理城乡居民养老保险、被征地农民的社保、就业技能培训、农民工养老保险待遇、年休假与探亲假能否兼得、养老保险断缴10年后的续缴、跨省就业时的社保合并、被机关事业单位开除后去私企工作的社保衔接、异地安置的退休人员的医保问题、老家新农保与城镇职工社保均有交的退休时如何处理、参保人员退休后个体账户余额如何处理、养老保险关系跨省异地转移接续、跨省异地就医的报销结算、“异地长期居住人员”的界定及异地就医备案、自己缴纳养老保险但不够最低15年年限可否一次性补缴、军人工龄可否算作养老保险缴费年限、工地高空坠落受伤几个月公司不给工伤认定能否自己或委托家属认定及认定时间限制、工地集体按项目参加了工伤保险工期内受伤了怎么赔、灵活就业人员的人事档案管理、在国外工作可否在国内缴纳社保、劳动合同到期不打算续签若未能找到新单位,期间如何缴纳社保、公司要求员工调整工作地点和工作岗位否则予以辞退等问题。
1.用人单位所在地和劳动合同履行地不一致的,病假工资按照哪里的规定发放?
劳动关系司答:劳动合同法实施条例第十四条规定:劳动合同履行地与用人单位注册地不一致的,有关劳动者的最低工资标准、劳动保护、劳动条件、职业危害防护和本地区上年度职工月平均工资标准等事项,按照劳动合同履行地的有关规定执行;用人单位注册地的有关标准高于劳动合同履行地的有关标准,且用人单位与劳动者约定按照用人单位注册地的有关规定执行的,从其约定。
因此,劳动合同履行地与用人单位注册地不一致的,病假工资按照劳动合同履行地的有关规定执行。如果用人单位注册地关于病假工资的标准高于劳动合同履行地的标准,且用人单位与劳动者约定按照用人单位注册地的有关规定执行的,可按照用人单位注册地的标准执行。
2.企业养老保险缴费每月是多少?企业不按照规定比例为职工足额缴纳养老保险怎么办?
养老保险司:《中华人民社会保险法》第十二条规定,用人单位应当按照国家规定的本单位职工工资总额的比例缴纳基本养老保险费。职工个人应按照国家规定的本人工资的比例缴纳基本养老保险费。目前,单位缴费比例各地略有不同,职工个人缴费比例统一为8%。第八十六条规定,用人单位未按时足额缴纳社会保险费的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠缴之日起,按日加收万分之五的滞纳金;逾期仍不缴纳的,由有关行政部门处欠缴数额一倍以上三倍以下的罚款。
事业单位人事管理司:事业单位与其工作人员应当按照国家有关法规和政策要求,在平等自愿、协商一致的基础上,通过签订聘用合同,明确聘用单位和受聘人员与工作有关的权利和义务。
根据《国务院办公厅转发人事部关于在事业单位试行人员聘用制度意见的通知》(﹝2002﹞35号,以下简称《通知》)和《事业单位人事管理条例》(国务院令第652号,以下简称《条例》)中关于解除聘用合同的有关规定,聘用单位、受聘人员双方解除聘用合同的情形有多种(具体情形可参阅《通知》和《条例》),其中《条例》第十八条规定“事业单位工作人员受到开除处分的,解除聘用合同”。
即,受到开除处分被解除聘用合同是事业单位工作人员解除聘用合同多种情形中的一种情形。
职业能力建设司:2013年以来,我部按照国务院部署要求,牵头组织开展减少职业资格许可和认定工作,先后分七批取消了434项职业资格,占部门设置职业资格总数(618项)的70.2%。同时,对地方设置的各类职业资格,按规定要求由各地负责自行取消。2017年9月,经国务院同意,向社会公布实施《国家职业资格目录》,实行清单式管理。目录共包括140项职业资格,其中专业技术人员职业资格59项(含准入类36项,水平评价类23项),技能人员职业资格81项(含准入类5项,水平评价类76项)。
为了做好减少和规范职业资格许可认定工作,我部办公厅先后印发了《关于做好取消部分技能人员职业资格许可认定事项后续工作的通知》(人社厅发〔2016〕182号)、《关于做好国家职业资格目录公布实施后技能人员职业资格有关工作的通知》(人社厅发〔2017〕133号),进一步明确了有关政策:持证者之前考取的职业资格取消了,取得的职业资格证书,可作为水平能力的证明。
劳动关系司:按照《职工带薪年休假条例》及《企业职工带薪年休假实施办法》规定,职工连续工作满1年,即可按照工作年限依法享受带薪年休假。
即将退休的职工可以依法享受按照本年度退休前的工作时间折算后的休假时间。折算方法为: (当年度在本单位已过日历天数÷365天) ×职工本人全年应当享受的年休假天数-当年度已安排年休假天数。
人力资源市场司:大学毕业后,高校毕业生学生档案由高校就业指导中心按照相关规定负责转递。工作单位属于机关事业单位的,转递到单位组织人事部门;属于国有企业的,转递到单位人力资源部门;属于民营企业、社会组织等没有人事档案管理权限的,或自主创业的,转递到单位所在地或创业地的流动人员人事档案管理服务机构(一般为县级以上人社部门所属公共就业和人才服务机构)。离校未就业毕业生的学生档案原则上转递到户籍所在地流动人员人事档案管理服务机构。离职并实现就业的,其人事档案根据工作单位性质按规定转递到新工作单位的人力资源部门或就业地流动人员人事档案管理服务机构。
7.我25-35岁在自主创业未参保,35-45岁在企业参保。请问25-35岁之间的养老保险必须补缴吗?另外,离职后,可否要求原单位补缴社保?
社会保险事业管理中心:根据《中华人民社会保险法》和《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》(国发〔2005〕38号)等有关规定,用人单位和职工依法应当参加基本养老保险,无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险。参保单位和个人应该按时足额缴纳基本养老保险费,不得无故拖欠;因单位原因未按时足额缴纳社会保险费的,应当通过向有关部门申诉,按法定程序要求原单位补缴。
8.我户口在农村老家,现在工作在外省某市,社保缴纳也在该地。请问如果达到了法定退休年龄,我的养老金领取地在哪里?领取金额该按哪个地区的标准计算?
养老司答:为妥善解决参保人员流动就业养老保险转移接续问题,国家出台了一系列政策,已基本建立了跨地区、跨制度转移接续的机制。2009年底,国务院办公厅转发了《人力资源和社会保障部财政部关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法》(〔2009〕66号),明确了实施范围、地区之间资金负担、累计参保人员在各地的参保权益、待遇领取地的确定等政策。我部也陆续出台了一系列配套政策和经办规程,统一规范了企业职工养老保险关系转移接续的经办操作流程,基本实现了“无论在哪里干,基本养老保险接着算”。具体到您个人的情况,建议详询当地社会保险经办机构进行办理。
《关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知》(〔2009〕66号)第六条对养老保险待遇领取地做出明确规定。
(一)基本养老保险关系在户籍所在地的,由户籍所在地负责办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。
(二)基本养老保险关系不在户籍所在地,而在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限满10年的,在该地办理待遇领取手续,享受当地基本养老保险待遇。
(三)基本养老保险关系不在户籍所在地,且在其基本养老保险关系所在地累计缴费年限不满10年的,将其基本养老保险关系转回上一个缴费年限满10年的原参保地办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。
(四)基本养老保险关系不在户籍所在地,且在每个参保地的累计缴费年限均不满10年的,将其基本养老保险关系及相应资金归集到户籍所在地,由户籍所在地按规定办理待遇领取手续,享受基本养老保险待遇。
《关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知》(〔2009〕66号)第七条对养老保险待遇领取标准做出明确规定。
参保人员转移接续基本养老保险关系后,符合待遇领取条件的,按照《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》(国发〔2005〕38号)的规定,以本人各年度缴费工资、缴费年限和待遇领取地对应的各年度在岗职工平均工资计算其基本养老金。
9.在企业上班时缴纳了养老保险,后来考上了公务员。请问之前的养老保险应该如何转移接续?
参保人员从企业流动到机关事业单位的,参保人员新就业单位或本人向新参保地社会保险经办机构提出转移接续申请。
10.我是农村户口,今年62岁,请问60岁以上的人还能再办理城乡居民养老保险吗?
农村社会保险司:超过待遇领取年龄的人员,如果没有参加职工基本养老保险并领取相关待遇的,可以在户籍所在地通过补缴保险费,取得领取城乡居民养老保险金的资格。请到户籍所在地社保经办机构咨询具体政策和手续。
11.我是被征地(农转非)农民,已经50多岁了,从未参加过任何社保,请问我的社保怎么解决啊?
农村社会保险司:当前全国各省(区、市)都按照国务院要求,出台了被征地农民社会保障政策。请您到当地人社部门咨询被征地农民社会保障相关政策。如您符合政策规定的条件,可按有关要求办理参保事宜。
职业能力建设司:目前,各地符合相关条件的技工院校、职业院校、企业和各类职业培训机构都可以开展就业技能培训。
享受职业培训补贴的人员范围包括:贫困家庭子女、毕业年度高校毕业生(含技师学院高级工班、预备技师班和特殊教育院校职业教育类毕业生),城乡未继续升学的应届初高中毕业生、农村转移就业劳动者、城镇登记失业人员,以及符合条件的企业在职职工。
职业培训补贴实行“先垫后补”的办法。申请补贴材料经人社部门审核合格后,补贴将按规定支付到申请者个人银行账户;对企业和培训机构代为申请的培训补贴,按规定支付到企业和培训机构在银行开立的基本账户。
地方各级人社部门可根据国家有关规定制定关于职业培训和培训补贴的具体办法,详情请咨询当地人社部门。
13.农民工在企业单位交的养老保险,到退休时是否能享受和非农户一样的待遇?
养老保险司:根据社会保险法和《国务院关于完善企业职工基本养老保险制度的决定》(国发〔2005〕38号)等法律法规,城镇职工基本养老保险覆盖范围包括:城镇各类企业及其职工,包括含农民合同制职工、无雇工的个体工商户、未在单位参保的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员。
在企业单位缴纳了养老保险费的农民工,到达退休年龄时,同其他非农户参保人员一样,如果符合待遇领取条件可按规定享受基本养老保险待遇。
工资福利司、劳动关系司:《机关事业单位工作人员带薪年休假实施办法》(人事部令9号)第三条规定:国家规定的探亲假、婚丧假、产假的假期,不计入年休假的假期。《企业职工带薪年休假实施办法》(人力资源和社会保障部令1号)第六条规定:职工依法享受的探亲假、婚丧假、产假等国家规定的假期以及因工伤停工留薪期间不计入年休假假期。
15.我以前缴过4年多养老保险,现在已经有10年没缴了,请问以前缴的可以计算吗?养老保险能续缴吗?
养老保险司:根据社会保险法和《国务院关于建立统一的企业职工基本养老保险制度的决定》(国发〔1997〕26号)等法律法规,参加基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费满15年的,按月领取基本养老金。这里所说的累计缴费,就是指缴费可以连续,也可以不连续。
职工参加职工基本养老保险后,社会保险经办机构要为其建立一个唯一的终身不变的个人账户,不缴费的时候个人账户仍然保留着,再缴费的时候继续在个人账户中记录缴费信息。
所以,您以前缴过的4年养老保险不会作废,养老保险个人账户仍然存在并按规定计息,今后也可以续缴养老保险费,前后缴费的数额和年限时间都是累计计算的。
16.我在深圳工作时交了社保,辞职后到成都,成都工作单位又办了社保,请问两个城市的社保能否合并?怎么合并?
社会保险事业管理中心:2009年,国务院办公厅出台了《关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知》(〔2009〕66号),保证了参保人员跨省流动就业时基本养老保险关系的顺畅转移接续。您在深圳缴纳的养老保险可以按规定转移到成都,具体的办理流程如下:
您跨省流动就业时,由新单位或您本人向新参保地社保经办机构提出基本养老保险关系转移接续申请后,新参保地社保经办机构与原参保地社保经办机构按政策规定办结有关手续。
17.我原在机关事业单位工作,后被开除。之后又到私企工作并缴纳社保,请问我以前在事业单位缴纳的社保能衔接吗?
社会保险事业管理中心:《国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定》(国发〔2015〕2号)出台前,部分地区开展了机关事业单位养老保险试点工作,根据您的问题得知您参加的是各地区试点机关事业单位养老保险。2015年,我部会同财政部出台了《关于贯彻落实〈国务院关于机关事业单位工作人员养老保险制度改革的决定〉的通知》(人社部发[2015]28号)规定,由各地区妥善处理本地区原有试点政策与国发〔2015〕2号文件的衔接问题,确保政策统一规范。您的问题应由您参加原试点机关事业单位养老保险所在地的社保经办机构按规定进行处理。
18.我在公司交了五险一金,在老家还交着城乡居民养老保险,我该怎么办呢?
社会保险事业管理中心:《中华人民共和国社会保险法》规定,职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费;城乡居民可以在户籍地自愿参加城乡居民养老保险。2014年,我部会同财政部出台了《关于印发〈城乡养老保险制度衔接暂行办法〉的通知》(人社部发〔2014〕17号),参保人员若在同一年度内同时参加城镇职工养老保险和城乡居民养老保险的,其重复缴费时段只计算城镇职工养老保险缴费年限,并将城乡居民养老保险重复缴费时段相应个人缴费和集体补助退还本人。
19.我是已办理异地安置的退休人员,医保卡已经不能在户籍地使用。如果在回家乡办事的时候有看病的需要,能不能再用这个医保卡?以后全国联网是不是可以解决这个问题?
社会保险事业管理中心:根据您的提问得知您现在使用的还是医保卡,首先请您联系您的参保地及时申领社会保障卡,相关人社部门对有异地就医需求的人员将优先发卡,社会保障卡是参保人员跨省异地就医身份识别和直接结算的唯一凭证。
2016年12月8日,我部会同财政部印发了《关于做好基本医疗保险跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号)。目标是:2016年底,基本实现全国联网,启动跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算工作;2017年开始逐步解决跨省异地安置退休人员住院医疗费用直接结算,年底扩大到符合转诊规定人员的异地就医住院医疗费用直接结算。结合本地户籍和居住证制度改革,逐步将异地长期居住人员和常驻异地工作人员纳入异地就医住院医疗费用直接结算覆盖范围。
为实现这一目标,我部制定了跨省异地就医直接结算方案,积极推进基本医疗保险直接结算工作。目前国家异地就医结算系统已经正式上线个省(区、市)已经正式接入国家异地结算系统,并且开通了部分统筹地区(地市)。
在实现全国联网后,如您的安置地已经开通上线跨省异地就医直接结算,按照参保地规定办理备案手续后,就可以直接凭社保卡在安置地住院就医,您仅需支付应由个人承担的费用,其他费用由社会保险经办机构与医疗机构结算。如您回家乡(参保地)看病,应按参保地的具体规定执行。
20.我老家在河北农村,在老家缴纳了新型农村养老保险,就是一年缴纳100-1000元那种,子女缴纳了农村养老保险,父母到60岁就可以领取政府发放的养老金,我的问题是:
1.在老家缴纳新型农村养老保险,现在到深圳打工,工厂里也缴纳了社保。请问二者冲突吗?需要一直这么缴下去吗?怎么办?
3.若不能领取两份养老金,退休时的养老金应该按哪一个缴费基数发放呢?另一个缴纳的费用怎么办?会退吗?
问题1答复:您在老家缴纳的新型农村养老保险(现已与城镇居民养老保险合并为统一的城乡居民养老保险,简称城乡居保)和在深圳工厂参加的职工养老保险二者并不冲突,因为城乡居保是按年缴费的,职工养老保险是按月缴费的。
若某一年度在没有稳定就业的情况下先行参加了城乡居保,后来有了稳定就业又参加了职工养老保险,也是可以的。
若您已经参加并连续缴纳了职工养老保险,下一年度要暂停缴纳城乡居保费,但不用退保,城乡居保个人账户继续保留。
达到退休年龄时,若符合在职工养老保险制度中领取待遇的条件,可以申请将城乡居保个人账户储存额并入职工养老保险个人账户,按照职工养老保险计发办法领取养老金。
若参加职工养老保险缴费年限不足15年的,可以申请将职工养老保险参保关系转入城乡居保,职工养老保险个人账户储存额并入城乡居保个人账户,按照城乡居保计发办法领取养老金。
参保人若在同一年度内同时参加城镇职工养老保险和城乡居保的,其重复缴费时段只计算城镇职工养老保险缴费年限,并将城乡居民养老保险重复缴费时段相应个人缴费和集体补助退还本人。
养老保险司:按照《社会保险法》的有关规定,参保人员死亡,无论是在职时去世还是领取基本养老保险待遇时去世,其个人账户中的余额,都可依法继承。
22.我父亲1968年生,户籍在四川达州,已在广东务工20余年,在广东揭阳市参保已有10年零3个月。
2014年换新工作,企业不予买社保,现拟自己去申请办理社保卡,自己续缴,结果说要满55周岁才能自己续保。本打算把社保关系转回四川渠县,结果渠县说在外省参保10年及以上的社保关系不能转入川内,而广东揭阳的社保却说可以。为社保的事,成日来回跑。请问有何解决办法,谢谢。
社会保险事业管理中心:根据《国务院办公厅关于转发人力资源社会保障部财政部城镇企业职工基本养老保险关系转移接续暂行办法的通知》(﹝2009﹞66号)和《人力资源社会保障部关于城镇企业职工基本养老保险关系转移接续若干问题的通知》(人社部规﹝2016﹞5号)的相关规定,您的情况可以到四川省渠县社保经办机构申请办理养老保险关系跨省异地转移接续。
23.办理跨省异地就医直接结算,备案后如果又不想在异地报销了,可不可以转回当地报销?需要哪些手续呢?
社会保险事业管理中心:根据《人力资源社会保障部 财政部关于做好跨省异地就医住院医疗费用直接结算工作的通知》(人社部发〔2016〕120号)规定,参保人在参保地经办机构办理异地就医备案手续时,选择了跨省异地就医直接结算方式,并且外地就医时完成了直接结算,此次住院费用是不能再做退费处理,转回原参保地报销。
24.什么条件属于长期在异地居住?我多年在异地和子女租房住,办理了常住居住证,算不算长期在异地居住?能不能办理异地就医备案?
社会保险事业管理中心:人社部发〔2016〕120号文件规定,异地长期居住人员是指在异地居住生活且符合参保地规定的人员。
大多数地区只需要参保人提供居住证、跨省异地就医登记备案表、社会保障卡即可办理异地就医备案。
25.对于自己缴纳养老保险的劳动者,不够最低15年的年限,是否可以一次性补缴?
养老保险司:按照国家有关规定,参加养老保险的人员按月领取基本养老金应满足两个条件:一是达到法定退休年龄。二是累计缴费年限满15年以上。
《实施中华人民共和国社会保险法若干规定》(2011年人社部令第13号)规定,参加职工基本养老保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费不足十五年的,可以延长缴费至满十五年,也可以申请转入户籍所在地城乡居民养老保险,按照规定享受相应的养老保险待遇;社会保险法实施前参保,延长缴费五年后仍不足十五年的,可以一次性缴费至满十五年。
2016年,人力资源社会保障部、财政部联合下发《关于进一步加强企业职工基本养老保险基金收支管理的通知》(人社部发〔2016〕132号),其中明确规定不允许超过法定退休年龄等不符合条件人员纳入职工基本养老保险参保范围,对城镇个体工商户和灵活就业人员也不得以事后追补缴费方式增加缴费年限。
26.农民工在企业中断就业后,是否可以以个人身份按灵活就业人员继续缴纳养老保险?如再就业,如何补缴中断的养老保险?
未在城镇就业的农民工不能参加职工基本养老保险,可按规定参加城乡居民养老保险。
农民工在城镇从事个体工商户的,可按所在省份的规定以个人身份参加职工基本养老保险。
关于中断缴费问题,《人力资源社会保障部、财政部关于进一步加强企业职工基本养老保险基金收支管理的通知》(人社部发〔2016〕132号)规定,对城镇个体工商户和灵活就业人员也不得以事后追补缴费方式增加缴费年限。
养老保险司:国家历来十分关心保护军人的合法权益,2012年7月起,施行的《中华人民共和国军人保险法》建立了军人保险制度,明确规定:军人退出现役后参加职工基本养老保险的,国家给予退役养老保险补助,实现了与地方养老保险制度的有效衔接。
对实行军人保险制度之前退出现役人员的养老权益保障问题,国家政策也是明确的。2005、2006年,原劳动和社会保障部、民政部等7部门联合下发了《关于认真做好军队复员干部就业再就业和社会保障工作有关问题的通知》(劳社部发〔2005〕17号)和《关于认真做好部分军队劳动和社会保障工作有关问题的通知》(劳社部发〔2006〕17号),主要政策是退出现役,军龄视同缴费年限,与实际缴费年限合并计算。
28.我在工地从高空坠落受伤,几个月过去了,公司不给我进行工伤认定。请问我可以自行去人社部门认定工伤么?家属可以代我办理么?认定有时间限制么?
工伤保险司:可以。根据《工伤保险条例》第十七条规定,用人单位未按规定提出工伤认定申请的,工伤职工或者其近亲属、工会组织在事故伤害发生之日起的1年内,可以直接向用人单位所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请。
29.我所在的工地集体按项目参加了工伤保险。我想问在工期里,受伤了怎么赔呢?能够享受正常的工伤待遇么?
工伤保险司:按项目参加工伤保险的工程建设项目,工伤保险覆盖项目使用的包括劳务派遣公司、专业分包公司等在内的所有职工。职工在工程建设项目受到事故伤害,可以向工程建设项目所在地统筹地区社会保险行政部门提出工伤认定申请;经认定为工伤的,依法享受《工伤保险条例》规定的相应待遇。
人力资源市场司:根据现行相关政策,灵活就业的流动人员人事档案可委托其现工作单位所在地(超大城市除外)或户籍所在地的县级以上(含县级)公共就业和人才服务机构或者经人力资源社会保障部门授权的单位管理,其他单位未经授权不得管理流动人员人事档案,严禁个人保管本人或他人档案。
社会保险事业管理中心:国外工作但未丧失中华人民共和国国籍的中国公民,可以按照相关规定在国内参加职工基本养老保险或城乡居民基本养老保险。但是,作为国际惯例,大多数国家普遍通过立法强制要求在本国就业的外籍人员必须参加本国的社会保险,缴纳社会保险费,并给予其国民待遇。因此,在国外工作的中国公民,如果工作国有相关法律规定的,应当从其规定,参加社会保险。同时,为避免劳动者在派出国和工作国可能面临的双重缴费问题,世界通行做法是通过签署多双边社会保障协定解决。目前我国已与德国、韩国、丹麦等12国签署了双边社会保障协定。其中,与德国、韩国、丹麦、芬兰、加拿大、瑞士、荷兰、西班牙8个国家签署的双边社会保障协定已正式生效实施。根据上述协定约定,在我国已经参加社会保险的人员,在一定时期内,可以继续在我国参保缴费,不在缔约另一国参加相应社会保险。具体适用人员范围、免除险种、办理流程等信息,可以在我部门户网站服务之窗栏目查询。
32.合同到期后,不打算续签合同了,如果暂时没有找到合适的单位,请问我如何缴纳社保?
社会保险事业管理中心:参保人员再次就业前,可以选择以灵活就业人员身份参加职工养老保险,或以居民身份在户籍地参加城乡居民养老保险。
33.我与公司签订劳动合同,岗位是人事岗,并约定工作地点。现在公司要求我同意调整工作地点和工作岗位,否则予以辞退。这样的情况,我可以不接受调岗吗?公司领导的口头辞退通知有效吗?
劳动关系司:劳动合同法第二十九条明确规定,用人单位与劳动者应当按照劳动合同的约定,全面履行各自的义务。第三十五条规定,用人单位与劳动者协商一致,可以变更劳动合同约定的内容。按照法律规定,用人单位如需要调整与劳动者在劳动合同中约定的工作地点和工作岗位,应当与劳动者进行协商,协商一致后方可变更劳动合同约定的内容。劳动者如果不同意变更工作地点和工作岗位,用人单位不能据此与劳动者解除劳动合同。
但是,按照劳动合同法第四十条的规定,有下列情形之一的,用人单位提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,可以解除劳动合同:
(一)劳动者患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作,也不能从事由用人单位另行安排的工作的;
(三)劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,经用人单位与劳动者协商,未能就变更劳动合同内容达成协议的。也就是说,如果劳动者因为患病或者非因工负伤,在规定的医疗期满后不能从事原工作以及在劳动者不能胜任工作的情况下,用人单位可以调整劳动者的工作岗位,不需要与劳动者协商一致。如果因劳动合同订立时所依据的客观情况发生重大变化,致使劳动合同无法履行,用人单位需要调整劳动者的工作地点和工作岗位,但用人单位与劳动者协商未能就变更劳动合同内容达成协议的,用人单位可以与劳动者解除劳动合同。用人单位在这三种情形下与劳动者解除劳动合同,应当提前三十日以书面形式通知劳动者本人或者额外支付劳动者一个月工资后,方可解除劳动合同,并依法支付劳动者经济补偿。
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转存!九江市“入学一件事”报名系统操作指南及常见问题解答→
2025年,我市将加快推动使用招生入学服务平台——“九江市入学一件事”阳光招生系统平台,通过赣服通“高效办成一件事”专区“入学平台”进行义务教育入学信息采集及学位安排,利用信息化手段,实现报名、材料审核、录取“线上一网通办”。
根据省教育厅《江西省义务教育阳光招生专项行动(2025)实施方案》(赣教基字〔2025〕8号)和省教育厅等七部门《义务教育入学高效办成一件事 实施方案》(赣教办字〔2024〕4号)等精神,义务教育入学一件事 已被列入高效办成一件事 2025年度重点事项清单。为进一步提高我市中心城区义务教育招生入学工作科学化、规范化和制度化水平,全面提升我市教育服务效能,2025年,九江市教育局全面启动义务教育入学网上报名工作,并建设完善了九江市入学一件事报名系统服务平台。
市中心城区幼升小小升初第一次信息采集时间为6月23日至7月11日,第二次信息采集时间为8月1日至8日。家长(需与学生在同一户口本上)可登录赣服通(可通过三种方式登录: 微信登录、支付宝登录 、赣服通高效办成一件事),扫码或者登录直接进入报名系统,通过填写学生身份证号码,经过电子证照授权后,系统受理并自动核验学生基本信息,完成报名。
九江市中心城区初中阶段(初二年级 、初三年级)转学第一次信息采集时间为6月23日至7月11日,请学生家长在此时间范围内提交报名。错过第一次信息采集时间的家长可在第二次信息采集时间(8月1日至8日)内提交报名。
九江市中心城区小学阶段(小学二到六年级)转学以各区小学阶段转学时间为准,浔阳区内小学转学(含市直浔阳区内小学)第一次信息采集时间为6月23日至7月11日,第二次信息采集时间8月1日至8日;八里湖新区区内小学转学(含市直八里湖新区区内小学)信息采集时间为7月15日至8月15日,经济技术开发区小学转学信息采集时间为8月16日至8月31日,请有转学需求的学生家长在信息采集时间内提交转学报名申请。
家长报名成功后,系统自动对学生户籍、房产等信息进行核验,经“系统自动核验、学校初审、教育局复审”三方联审通过后,报名状态栏会显示审核已通过,请等待录取字样。后期若无信息更改,家长即可在赣服通入学一件事系统中查询录取结果,录取通知书预计8月中下旬发放。
平台最终报名结果,以报名时最后一次提交的信息为准,请仔细核对所填报的信息是否正确。如有误,可在报名时间截止前登录平台进行修改。报名时间截止前,家长修改信息不受操作次数限制。报名时间截止后,平台关闭或审核已通过, 家长无法再进行信息修改。如需修改,请家长带上证件前往考试中心修改。具体操作流程: 进入报名系统后,点击进度查询,进入进度查询页面,点击修改信息,进入修改。
家长可通过赣服通进入招生平台查看所绑定学生的录取学校。录取结果也将通过短信发送至家长注册手机号上,请家长及时查看手机短信,保持信号畅通。
如果错过了报名时间,可查阅报名学校所在县(市、区)招生入学方案有关要求,并在规定时间内到报名学校补充登记信息,由教育主管部门汇总后再进行统筹安排。
一是可以向当地县(市、 区)教育行政部门进行咨询:浔阳区教育局8224436(长虹大道66号浔阳区政府大楼内)、开发区教育局8371036(浔阳西路232号社会发展局(疾控中心内)) 、八里湖新区教育局3906298(八里湖新区管委会大楼内)、濂溪区教育局8170583(濂溪区新政府大楼内);二是可以向九江市教育考试中心中招科(办公楼一楼咨询,联系电线; 转学咨询市教育局基础教育科8221353,8110788(九江市民服务中心西附楼四楼C405)。
根据义务教育以县为主管理体制要求,我市各县(市、区)幼升小 、小升初的学区范围将会在暑假期间陆续公布,详见各县(市、区)义务教育招生入学方案和具体公布时间。
根据省信息中心及政务数据交换平台相关要求,为保障用户个人信息安全,避免用户个人信息泄露,系统查询和使用电子证照相关数据前需要经用户刷脸授权。由于入学报名申请材料包含学生及监护人相关个人信息。因此,在查询学生户籍、房产等相关信息时需要用户刷脸授权。如因极特殊原因无法刷脸授权请携带相关材料到现场办理。
报名学生本人或其同户口本家庭任意成员(已办理二代身份证的任何一人均可)可以登录报名系统进行授权。少数特殊家庭需要修改监护人需由学生父母本人刷脸授权。
登录报名系统首页,点击电子证照授权按页面提示完成授权。一般情况下您无需勾选长期授权,勾选长期授权后再次授权系统不会提示刷脸操作,总是默认授权成功。是否选择长期授权根据您的操作习惯而定,不影响操作结果。
领取电子证照主要是便于后面报名时更加方便快捷,如您是江西省户籍则需要领取居民电子户口簿凭证,如非江西省户籍则无需操作。如您在本地区有房(不动产),为了便于后续报名操作建议领取不动产证照,无房的则无需操作。如您在赣服通亮证照里面没有查询到你报名所需要的房产,可以到报名时间进入系统进行报名,查询看是否有你报名所需房产,系统所对接的数据相对较全。如您的房产性质是公租房、直管公房无需通过亮证照去领取绑定。
一是2016年1月1日以前发放的是房产证,请携带房产证、土地证、契税证明和身份证,房产所有者本人赴市、县政务服务中心的不动产窗口办理合证业务。
二是2016年1月1日以后发的不动产权证信息错误,请在工作时间拨打或8577376,并提供姓名、电话、身份证号码。
一是在证照下发点击证照信息一键刷新, 等待1分钟后重新查看;二是新办理户口迁移业务的,因省市数据交换和安全设置,一般需3个工作日后才会同步。三是上述两种情况仍未更新的,请在工作时间拨打或8577376,并提供姓名、电话、身份证号码。
在租屋辖区派出所办理居住登记后6个月可办理居住证,大专以上文凭可按人才绿道3日内办理。但并不是所有派出所都能出具电子版居住证,一是请在工作时间拨打或8577376,并提供姓名、电话、身份证号码。二是可在教育入学系统拍照上传。
省卫健部门仅提供了2016年6月份以后的新生儿出生医学证明数据。小升初无需该证,幼升小报名如缺失该证,请在工作时间拨打 或8577376,并提供姓名、电话、身份证号码。特殊情况确无数据的可在教育入学系统拍照上传。
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黑龙江中级会计职称准考证打印常见问题解析及解决方案
哈尔滨,齐齐哈尔,鸡西,鹤岗,双鸭山,大庆,伊春,佳木斯,七台河,牡丹江,黑河,绥化,大兴安岭地区
随着黑龙江中级会计职称考试的临近,准考证的打印成为考生们关注的焦点。本文将针对黑龙江中级会计职称准考证打印中的常见问题进行深入分析,并提供有效的解决方案,帮生顺利完成准考证的打印工作。
在准考证打印过程中,考生可能会遇到多种问题,例如无法登录、信息错误、打印不清晰等。这些问题不仅影响考生的心情,也可能影响他们的考试安排。因此,了解这些问题的原因及解决方法显得尤为重要。
如果考生在尝试登录时遇到困难,首先应检查输入的用户名和密码是否正确。如果确认无误但仍无法登录,可能是由于网站维护或其他技术问题。此时,建议考生耐心等待,稍后再尝试登录,或直接联系网站客服获取帮助。
对于忘记登录密码的考生,可以通过输入身份证号码和姓名来打印准考证,无需密码。这一措施简化了流程,确保考生能及时获取准考证。
除了登录问题外,考生在打印准考证时还可能会遇到其他情况,例如打印时间错过、信息有误等。
若考生错过了准考证的打印时间,建议立即与当地考试中心联系,询问是否可以补打印。同时,考生应携带身份证原件前往会计管理机构,了解补打准考证的具体手续。
如果发现准考证上的姓名或身份证号与实际不符,考生应尽快联系进行更正。通常需要提供身份证和相关证明材料,以便顺利修改信息。
如果打印出的准考证不清晰,可能是因为打印机设置不当或打印机本身质量问题。考生可以尝试调整打印机设置,如提高打印质量,或更换打印设备以确保准考证的清晰度。
如果考生在打印期间不慎丢失准考证,可以直接重新打印一份。此外,建议考生在打印时保存电子版截图,以备后续使用。
黑龙江中级会计职称准考证打印过程中,考生可能会遇到各种问题,但只要了解相关解决方案,就能够顺利完成准考证的打印工作。希望本文对考生有所帮助,祝大家在考试中取得优异成绩。
(一)由于考试政策等各方面情况的不断调整与变化,本网站所提供的考试信息仅供参考,请以权威部门公布的正式信息为准。
医保类诈骗案件常见问题汇总
意思就是患者在没有住院的情况下,定点医疗机构仍然为患者办理了住院手续。挂床住院通过具备合法形式的病历来虚构患者全部或部分住院的事实,进而按照正常的住院报销手续向医保管理部门申请报销,骗取医保基金。
定点医疗机构在为患者诊疗过程中使用的药品和列入报销清单的药品不一致,比如实际给患者使用的是比较廉价的药品,为了提高报销后产生的收益,在患者的药品报销清单上列入的是具有同样功效但价格比较昂贵的药品。
患者在诊疗过程中没有做相应的检查或者只做了某几种检查,但定点医疗机构为了获取非法利益,虚构了患者一项或者多项检查项目用于医保报销,骗取医保基金。
没有参保的患者使用已经参保的亲友的医保卡到医疗机构看病或者到药房购药,定点医疗机构未尽审核义务或者明知持卡人信息不符而为其提供医疗服务,导致不具备医保报销资格的人实际享受到了医疗保障待遇。
在患者实际接受治疗的疾病类型无法参与医保报销时,一些医护人员为了使得患者能够获得医保报销,将病历和患者报销材料中的疾病类型改为符合报销范围的疾病种类。
采取利诱、哄骗、非法购买等方式收集他人参保信息,利用这些信息虚构患者住院的事实,在患者从未接受任何诊疗活动的情况下,伪造病历和报销资料到医保管理部门报销费用,骗取医保基金。
在行政处罚层面,《社会保险法》第八十七条规定:“社会保险经办机构以及医疗机构、药品经营单位等社会保险服务机构以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取社会保险基金支出的,由社会保险行政部门责令退回骗取的社会保险金,处骗取金额二倍以上五倍以下的罚款;属于社会保险服务机构的,解除服务协议;直接负责的主管人员和其他直接责任人员有执业资格的,依法吊销其执业资格。”
在刑事处罚层面,对于自然人实施的骗取医保犯罪行为按照《刑法》第266条诈骗罪的规定进行处罚没有什么争议。医保管理部门的公职人员利用职务便利,伪造报销材料,侵吞报销款物的行为会按照贪污罪定罪处罚;如果是负责审核医保报销材料的工作人员未尽工作职责或滥用职权、徇私舞弊使不符合报销条件的患者报销医保基金,导致医保基金遭受严重损失的,会被以滥用职权罪或玩忽职守罪追究刑事责任;如果收受贿赂后违法为他人办理医保报销事宜,同时构成其他犯罪的,会被以受贿罪和其他犯罪数罪并罚。
刑事处罚层面争议最大的就是关于定点医疗机构实施的骗取医保犯罪行为的罪名适用问题。2014年之前在法律适用上缺乏明确的规定,2014年4月24日第十二届全国人民代表大会常务委员会第八次会议通过的《全国人民代表大会常务委员会关于中华人民共和国刑法第二百六十六条的解释》明确了“以欺诈、伪造证明材料或者其他手段骗取养老、医疗、工伤、失业、生育等社会保险金或者其他社会保障待遇的,属于刑法第266条规定的诈骗公私财物的行为。”自此,关于骗取医保违法犯罪的罪名适用问题在法律上有了明确的依据。
大家都知道,鉴定意见只可以对专业问题进行鉴定并作出鉴定结论,对于定罪量刑问题鉴定机构无权发表意见。除了对鉴定机构和鉴定人的资质、鉴定过程、鉴定标准是否符合相关规范等基础问题进行审查之外,在骗取医保类诈骗案件中鉴定事项是否超出财务问题的范围、检材的合法性同样值得关注。
深入了解定点医疗机构的诊疗方式对于准确认定涉案数额至关重要。拿挂床来说,如果患者接受了真实的治疗,只是没有在医院住宿,那么不真实的费用只是部分床位费,而不是所有的报销费用全部不真实。再比如,有的医生为了书写方便,对于患者所患疾病的名称书写存在不规范的地方,鉴于疾病名称不符并不会直接产生医保基金支出,如果诊疗、检查的项目全部属实只是疾病名称的书写存在瑕疵,则相应费用不应当认定为不实费用。
骗取医保型诈骗案件因为专业性强、涉及人员众多的特点,侦查人员在取证过程中难免会存在盲区和误区。从目前公开的案例情况来看,此类案件对证人证言的依赖性还是很大的。鉴于证人当中大部分均为患者,而患者又普遍缺乏专业医疗知识,一般情况下患者在住院当时对于自身的用药情况,诊疗方案的合理性又不会过分关注,当侦查人员事后询问诊疗情况时往往不能清晰、客观、理性地对诊疗活动进行叙述和评价。比如有的患者向医生陈述的是其腿疼,但病历上书写的是腰间盘突出,患者可能会认为书写不真实,但如果咨询专业的医生可以发现腰间盘突出压迫坐骨神经也是可以导致腿疼的。再比如,患者在接受诊疗期间往往只对交到自己手中的药品具有一定印象,而在输液、手术之前的配药过程患者并不在现场,住院时患者往往也不会去过分留意住院日消费清单的情况,导致在事后向侦查机关陈述时可能会直接说其没有使用过某种药物。所以除了患者的陈述之外,我们应当结合嫌疑人、被告人供述和医院其他工作人员的证言,核实医疗机构一些医疗设备的工作记录、药品采购记录来综合分析判断相关诊疗行为是否真实存在,充分利用存疑有利于被告人的原则。
国家医保局在2019年4月11日对外发布了《医疗保障基金使用监管条例(征求意见稿)》,明确将“医药服务行为真实存在,但申报项目、金额与真实服务行为不相符,差别不大的”认定为轻微违规行为。从立法趋势来看,在医保执法领域应“以行政处罚为主,不轻易动用刑事手段”,对于一些骗取医保基金数额较小,情节轻微的被追究刑事责任的案件,则可以从行政处罚前置方面进行辩护。返回搜狐,查看更多
妖魔噬魂新手常见问题有什么
升级角色是提升实力的关键。完成主线任务、日常任务以及参与各种活动都能获得大量经验。随着等级提升,可开启更多功能和玩法。装备获取途径多样,主线副本、精英副本会掉落不同品质的装备。还能通过等方式来获取更好的装备。记得及时强化装备,提升装备属性,让角色更加强力。
普通副本难度较低,主要用于熟悉游戏操作和获取基础资源。在挑战时,注意观察怪物的攻击模式,合理利用技能和走位躲避伤害。精英副本难度有所提升,但奖励也更加丰厚。组队挑战精英副本会更容易,与队友分工合作,发挥各自职业优势,能更快通关。在打副本前,记得调整好队伍配置,携带合适的药品和技能。
宠物在游戏中是非常重要的助力。通过完成特定任务或在商城购买可获得宠物蛋,孵化后就能拥有自己的宠物。宠物有不同的品质和属性,要根据自己的职业和战斗风格选择合适的宠物。宠物可以通过喂食、升级来提升实力,还能学习技能协助战斗。在战斗中,合理指挥宠物释放技能,能大大提高战斗胜率。
游戏中的社交系统很丰富。可以添加好友,与好友组队刷副本、聊天交流游戏心得。加入公会后,能参与公会活动,如公会战等。公会战是展示公会实力的舞台,与公会成员齐心协力,为公会荣誉而战。在社交中,还能结识志同道合的朋友,一起探索游戏世界,共同成长。
如果在游戏中遇到卡顿问题,可以尝试清理手机内存,关闭其他后台运行的程序。若出现登录异常,检查网络连接是否正常,或者重新启动游戏。遇到游戏 bug 及时向官方客服反馈,以便能快速修复,保证游戏的正常体验。
通过以上这些常见问题的解答,新手玩家能更快地熟悉妖魔噬魂这款游戏,开启精彩的游戏之旅。
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